O dry needling é uma técnica de perfuração tendinosa por agulha com o objetivo de descomprimir, alongando o tendão por múltiplas tenotomias parcias, e provocando um estimulo local de regeneração e melhoria da circulação local.  

 

A tenotomia ecoguiada (dry needling com controle por ecografia), permite a visualização direta dos tecidos alvo, melhorando a eficácia e prevenindo a lesão de estruturas adjacentes.   

 

Estudos efetuados no tratamento de certas tendinopatias, como os de Mcshane et al, descrevem  taxas de sucesso próximas das da cirurgia, com menos riscos inerentes, menos invasividade, e requerendo apenas um anestésico local. 

 

O dry needling estimula uma resposta curativa via inflamação local, levando ao recrutamento de vasos sanguíneos e precursores do colagénio. Esta resposta quando auxiliada com um protocolo adequado de fisioterapia, induz a remodelação do tendão. 

 

Não existe ainda consenso, acerca das tenotomias parciais realizadas com injeção conjunta de corticoide. Na literatura, há estudos que referem os seguintes resultados: administração conjunta de corticoide - resultados excelentes até 12 semanas, mas recidiva da dor a longo prazo; sem corticoide - demora mais tempo a aliviar a dor, mas o alívio a longo prazo demonstrou-se excelente. 

Esta técnica permite também a possibilidade de injeção de substâncias esclerosantes como a dextrose 20 %, injeção de sangue autólogo ou mesmo fatores de crescimento plaquetários (PRP´s), com grande precisão, particularmente em pequenas roturas intersticiais, o que aumenta a sua taxa de sucesso relativamente a métodos de infiltração clássicos.