As Roturas parciais da coifa dos rotadores (RPCR) são uma lesão frequentemente causadora de dor no ombro e potencialmente incapacitante. A sua prevalência, em estudos cadavéricos, está estimada entre 13 e 32%. Este trabalho visa a compilação da informação mais recente sobre a abordagem terapêutica desta patologia, com especial atenção na importância da cirurgia e suas indicações. A análise da literatura atual evidencia que os avanços na artroscopia tornaram possível a visualização e tratamento de lesões que, até então, não tinham indicação para tratamento cirúrgico. A cirurgia deve ser considerada quando o tratamento conservador das RPCR não apresenta melhorias ao fim de 12 semanas. Há ainda controvérsia em relação à técnica cirúrgica que garanta melhores resultados, mas tudo indica haver benefício cirúrgico independentemente da técnica utilizada.

As evidências apontam que, existe benefício em realizar a cirurgia das RPCR com atingimento >50% do footprint, quando o tratamento conservador não é eficaz, com melhorias significativas nas escalas de medição de resultados (Constant score, ASES score e VAS). A sutura transtendinosa pode ser efetuada em pacientes portadores de RPCR com menos de metade do footprint atingido. Alguns autores acreditam que desta forma é possível evitar a progressão da rotura, diminuindo a carga exercida sobre a porção intacta do tendão.

São necessários estudos mais homogéneos que, permitam a comparação direta e a realização de meta-análises, a estudos de follow-up significativo que permitam avaliar os resultados a longo prazo.


Palavras chave: Ombro; Coifa dos rotadores; Roturas parciais da coifa dos rotadores; Tratamento Coifa dos rotadores; Artroscopia ombro 

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